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1、肠系膜上动脉栓塞是指由于栓子进入肠系膜上动脉发生栓塞所引起的疾病。
2、老年人多见,男性多于女性,高峰年龄为40~59岁,是急性肠系膜缺血最常见的病理生理原因,占据所有病例的40%~50%。
3、肠系膜上动脉栓塞的栓子多数来自于心血管,其中以房颤患者的心房血栓脱落多见,也可见于心内膜炎赘生物、胸主动脉动脉硬化斑块、心肌梗死伴室壁瘤或者左心房的附壁血栓等脱落。
4、栓子可以堵塞动脉主干,也可停留在动脉分叉近端,通常是邻近结肠中动脉处。
5、堵塞血管远端分支即可发生痉挛。
6、肠系膜上动脉栓塞常表现为腹部绞痛,后转移为全腹痛,可伴放射痛,多伴有呕吐、腹泻,早期腹部仍软,或仅有轻触痛,腹部的体征多与患者症状不相称。
7、肠系膜上动脉栓塞主要通过控制原发病,进行抗凝、溶栓药物治疗,严重者可采取手术治疗。
8、肠系膜上动脉栓塞预后较差,若不及时处理,多数病人死亡,手术治疗死亡率在60%-85%。
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